筆者中學時酷愛籃球,雖然球技不甚了了,但卻幾乎每天都會在屋邨球場練習及「鬥波」。大量的運動自不然大幅增加扭傷的機會,而「拗柴」更是家常便飯。由於當時對醫療毫無認識,並且自持年青力壯,便天真地以為只要好好睡一覺,明天醒來時一切傷患都會不虊而癒。多年來對扭傷的輕忽處理,換來的是現在每當長途步行後,足踝關節便會隱隱作痛。
其實扭傷後若能即時作出適當處理,便可以減輕傷患的嚴重性,縮短傷患的治療期,減少併發症或避免慢性或長期傷患的形成。基本上大部份扭傷的即時處理可以概括地撮要為 P.R.I.C.E;每一個英文字母代表一樣處理的重點:
P -- Protection (保護物)。受傷時應立即查看有否隨身攜帶了保護承托裝備,例如護膝、護腕或腰封等。對於下肢的扭傷,最穩妥的保護承托物便非拐杖或行山杖莫屬了。
R -- Rest (休息)。已經受傷的身體絕對需要休息。如你正在運動,便應立即停止運動;切勿呈英雄繼續下去。因為這只會加深傷患或軟組織撕裂,徒然令傷患更難處理並延長之後的治療期。「適量」的活動無疑能加快傷患康復,但應「適時」進行,例如在受傷48-72小時後。
I -- Ice therapy (冰敷)。很多人都分不清受傷後究竟應熱敷或冷敷患處。其實不同病況決定了不同的處理方法:急性傷患用冰敷;慢性傷患則可用熱敷。跟著問題又來了:那什麼是急性傷患?什麼是慢性傷患?簡而言之,急性傷患屬於新傷,往往伴隨患處的明顯腫脹發熱及痛楚,皮膚表面或有瘀血;而慢性傷患則是舊患,腫脹及發熱情況通常並不厲害,疼痛亦只是「陰陰痛」。
C -- Compression (壓力性包紮)。應用彈性繃帶包紮患處,以減輕患處因扭傷而引起的水腫。對於急性足踝或腳掌扭傷,最方便有效的包紮物莫過於一對比較緊身的襪子。此外,如果正穿著高筒運動鞋,亦可以把鞋帶綁得略緊一些。但請留意,過緊的包紮會影響血液循環而引致適得其反的危險!
E -- Elevation (抬起受傷肢體)。最好平躺休息,並將患處抬高過心臟位置。如恰巧帶有背囊或毛巾,則可用來協助墊高下肢或吊高上肢。這做法同樣有助減輕患處發腫。
以下的一句話可能會幫大家更容易記得處理重點:沒有做好P.R.I.C.E,可能會令你付出健康代價(PRICE)!
謝詩驄
作者為香港、澳洲註冊物理治療師