上星期跟大家提過，在準備功夫不足之下而貿然進行長時間的行山活動，很容易引致一些運動創傷。上次我們已談過「髂脛束綜合症」，今次續談其他常見傷患：
2）髕骨軟化症 Chondromalacia Patella
首先大家不要被這個病名「嚇窒」。當年讀大學時，教授是用英語來介紹此病的。後來在醫院實習或自己正式執業時與其他專業溝通，亦是用英語來描述此病的。老實說，我今天還是第一次接觸此病的中文翻譯。當我在Google查出此中文名稱時，便覺得此名「嚇死人」。髕骨軟化症其實是眾多常見退化性膝痛的其中一種。
髕骨 (Patella)俗稱菠蘿蓋，亦即膝關節前端那塊略帶圓形的小骨。髕骨讓四頭肌（即大髀正面的肌肉）依附著，並透過槓桿效果，使膝關節能向前伸直，並承托身體重量而作出步行動作。髕骨背面覆蓋著一層軟骨，以減低步行時髕骨跟股骨（即大髀骨）之間的磨擦。隨著每天日常生活的上落樓梯或其他勞損，很多人都磨蝕了此軟骨而不自知。當經過長時間的行山活動及於不同路面上行走後，此軟骨很容易因大量磨擦刺激而誘發炎症疼痛。病人會感到膝前端疼痛腫脹及步行時髕骨咯咯作響（Popping)，於上落斜坡時這些問題倍感嚴重。
如果你在行山時發現此問題，便應暫時停下來休息。但不要即時坐下，而應輕鬆地伸直雙膝並躺下來，替雙膝冰敷二十分鐘。之後，大家可以略為屈伸雙膝以作舒展關節，並為四頭肌作一些伸展運動，以減輕髕骨的磨擦及壓力。（如上次一樣，我會建議大家在YouTube上輸入"quadriceps stretching"，便能找到相關運動的示範短片）。如有需要，大家可以在再次上路前再次冰敷一下。
謝詩驄
香港、澳洲註冊物理治療師
www.bethesda.com.hk