「我對物理治療已不再抱有希望,只因同事熱情推介,我才姑且試試,希望你能帶給我驚喜!」J先生淡淡的說著。最後他更加上一句「如果你能幫到我,I can promise you ANYTHING!」J先生因工作關係,每兩個月便要「滯留」香港一段時間。實際上他留在香港的時間比留在老家瑞典的時間更多。說是「滯留」,因為J先生並不喜歡香港。J先生原本是一名非常外向好動之人,在老家他每星期都會打網球,跑步,做Gym,踩單車,並不會做漏任何一樣。很明顯香港的超長工時打亂了他的生活習慣。後來他更在香港扭傷了頸,又一直未能根治,令他非常困擾。
與J先生談了差不多三十分鐘後,我發J先生的頸患其實並不複雜,亦非「另類」。一方面扭傷了的頸部肌肉及韌帶引致軟組織發炎,由於當初並未即時尋求治療,令到炎症轉化為慢性發炎;另一方面,由於長期缺乏運動,不當座姿及工作時的緊張情緒令肩頸及上背肌肉慢慢變得僵硬並纖維化。最後,繃緊的肌肉纖維拉扯著頸椎的其中一邊,以致椎關節兩側的活動並不一致,而造成頸椎單側性的壓力並頸痛頭痛。
這種病例其實非常非常普遍;治療方法亦很簡單,治療師只需按照次序先將繃緊肌肉拉筋伸展,減輕對頸椎關節的拉扯,再利用手法治療舒鬆椎側關節(俗稱Lok頸)。最後利用超聲波治療處理發炎的軟組織。病人平日多加注意座姿,並勤做頸部及上背肌肉強化鍛鍊即可。
但為什麼J先生病況之前毫無改善的跡象?原來之前每次的治療並沒有針對他的病因。他只是盲目地接受針灸、電療及牽引治療(拉頸),每次如是,就算情況沒有改善亦沒有嘗試改變方法尋求突破。我想細心聆聽再加上詳細的病理及力學分析才是對症下藥的基本步法。
謝詩驄
作者為香港、澳洲註冊物理治療師